A conhecida trombose, corretamente denominada de “Trombose Venosa Profunda” (TVP), é uma doença bastante perigosa e silenciosa no seu desenvolvimento que pode causar graves riscos de saúde.
Aqui vamos explicar o que é a trombose, como se forma, quais os responsáveis pela formação do trombo (causas), os sintomas, qual o tratamento adequado e como prevenir.
O sangue que percorre todo o nosso corpo e regressa ao coração através das veias. Devido à coagulação do sangue, pode existir o desenvolvimento de um trombo nas veias (e inflamação nesse local). Esse trombo pode ir aumentando o seu tamanho com o tempo, acabando por obstruir e dificultar a passagem do sangue por esse local.
A obstrução pode ser parcial, quando o trombo apenas tapa uma parte da veia, ou total, quando entope completamente a veia.
Assim, é denominada de trombose, a doença caracterizada pela formação de um coágulo (ou trombo), numa das veias, que vai dificultar o fluxo sanguíneo nesse vaso.
Esta situação é recorrente em todo o mundo, sendo que em cada 100 mil pessoas, cerca de 60 sofrem ou sofreram com este problema. Em mais de 90% dos casos descritos, a formação do trombo ocorreu nos membros inferiores.
Como se forma um coágulo ou trombo?
O desenvolvimento do coágulo é o que pode levar à trombose. Ele pode surgir de diversas formas:
#1. Quando o sangue circula lentamente nos vasos sanguíneos, os glóbulos vermelhos têm tendência a se depositar nas paredes das veias, pois a circulação está tão lenta que existe a possibilidade de isso ocorrer. Isto é bastante frequentes em pessoas que estão acamadas, ou que estão sentadas durante muito tempo, todos os dias.
#2. Os trombos também se podem formar devido a pequenas lesões nas veias. Quando o vaso se encontra lesionado, devido a infeções ou excesso de medicação endovenosa, existe uma grande possibilidade de formação de coágulos nesses locais.
#3. A gravidez, tumores, diabetes, o uso de anticoncepcionais orais e doenças sanguíneas podem promover a hipercoagulabilidade do sangue (tornar o sangue mais espesso), o que leva à formação de coágulos de forma “natural”.
#4. O excesso de colesterol é também um dos principais fatores que provocam a formação de coágulos ou trombos. Como? – O colesterol que circula pelo sangue, quando existe em excesso, começa a se depositar nas paredes das veias. Esse depósito vai acumulando, criando uma placa de ateroma. Os glóbulos vermelhos, presentes no sangue, ao passarem por esse local, vão sendo travados nessa placa de ateroma, criando aí um coágulo.
Causas da Trombose
As causas da trombose estão muito relacionadas nos fatores que promovem o desenvolvimento de um coágulo, descritos anteriormente.
Sendo que os principais fatores que ajudam na formação desse coágulo são:
- Imobilidade frequente, geralmente quando se encontra muitas horas sentado na mesma posição;
- Sangue “grosso” ou espesso (hipercoagulabilidade do sangue);
- Presença de lesões nas paredes venosas;
- Uso de anticoncepcionais orais;
- Doenças do sangue;
- Diabetes;
- Insuficiência cardíaca;
- Colesterol elevado;
- Obesidade;
- Fumar e consumo de álcool;
- Presença de tumores;
Sintomas da Trombose
Esta doença pode ser letal, e na metade dos casos, acaba por nem manifestar quaisquer sintomas, ou os pequenos sinais que dá, são ignorados pelo paciente.
Por isso é muito importante ficar atento aos principais sintomas, para evitar o pior!
Os principais sintomas são:
- Dor intensa no local do coágulo;
- Inchaço;
- Escurecimento da pele na região afetada;
- Aumento da temperatura na área afetada;
- Eczema;
- Vermelhidão na região;
- Músculo rijo;
Assim que sentir ou verificar estes sintomas, praticar alguma das causas referidas anteriormente, e suspeitar de um coágulo, deverá procurar um médico com alguma urgência!
Veja também: Sinais e sintomas de trombose
Tratamento da uma Trombose
Se realmente está sofrendo com uma trombose, o médico deverá avançar com urgência para o tratamento, sendo que os principais objetivos serão:
- Impedir que o coágulo formado aumente o seu tamanho;
- Impedir que o coágulo formado atinja outras partes do corpo;
- Impedir a possibilidade de ocorrer uma trombose.
O tratamento deve ser feito urgente porque quanto mais rápido ele for aplicado, maior a eficácia do tratamento e menor a probabilidade de o paciente ficar incapacitado do membro afetado (geralmente quando ocorre nas pernas).
O primeiro tratamento deverá ser feito recorrendo a injeções intravenosas, de forma a tornar o sangue mais liquido – geralmente é utilizada a Varfarina.
Em alguns casos mais graves, quando não é possível desfazer o coágulo com o medicamento, pode ser necessário recorrer a uma pequena cirurgia para retirá-lo.
Após isso, o médico irá certamente prescrever medicamentos anti-coagulantes, e é importante seguir essa medicação à risca para que o sangue se mantenha fluído e não corra o risco de voltar a sofrer com o mesmo problema.
Tenha em atenção se ficar a tomar varfarina! Pois muitos remédios interagem com este tipo de anti-coagulante, sendo que é necessário ficar alerta e questionar sempre o médico sobre possíveis interações medicamentosas.
Como prevenir a formação de um coágulo e tromboses?
Se vai ficar hospitalizado durante muito tempo em que seja obrigado a ficar acamado, tenha em atenção essa situação. Se necessário questione o médico sobre a possibilidade de tomar baixas doses de anti-coagulantes como prevenção.
As caminhadas também são uma forma de prevenir bastante eficaz! Ao ficar parado está a promover a coagulação do sangue a formação de trombos, por isso é importante mexer as pernas e fazer no mínimo 30 minutos de caminhada por dia.
Veja ainda outras medidas de prevenção de TVP:
- Uso de meias elásticas;
- Controlar o peso, evitando o excesso;
- Evitar tabaco e álcool;
- Cuidado com o uso de pílulas anticoncepcionais em mulheres com idade superior a 35 anos;
- Exercitar os membros inferiores e superiores várias vezes ao dia;
- Doentes diabéticos e com tensão elevada devem ter cuidado com a alimentação;
- Evitar o excesso de colesterol;
- Manter-se hidratado bebendo muitos líquidos por dia;
- Faça visitas ao médico regularmente;
- Faça análises regularmente para confirmar a qualidade do sangue;
- Evite o estresse.
