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Urinar muitas vezes – O que pode ser?

Muitas pessoas enfrentam o problema de terem que se deslocar ao banheiro mais vezes do que é habitual.

Urinar com frequência se torna por vezes um constrangimento, porque acaba por interromper a rotina normal do dia-a-dia, quer seja no emprego, numa ida ao cinema ou até simplesmente num jantar de amigos.

Afecta tanto homens como mulheres, e torna-se um incómodo sério porque não só afeta a nossa rotina habitual durante o dia, como também surge durante a noite, causando sérios distúrbios no ciclo do sono. Para quem se preocupa com a qualidade do sono, ter que se levantar com frequência para ir urinar, não é uma tarefa fácil, prejudicando a qualidade de vida.

Ter em atenção que esta condição pode ser apenas o ter vontade de urinar e não conseguir conter a urina, mas também pode significar um problema de saúde mais grave que deve ser tomado em consideração.

A prevenção é sempre a melhor opção, para se poder adequar o melhor tratamento e no tempo mais curto.

Porque urino frequentemente e muitas vezes?

Os rins são o principal orgão responsável pela excreção dos fluidos existentes no nosso corpo.

A urina é composta por muitos componentes que precisam ser expelidos do nosso organismo por se tornarem tóxicos e por isso não podem permanecer dentro do corpo humano.

Sempre que a bexiga está cheia, a pessoa sente vontade de urinar, e os fluidos são expelidos pelo organismo.

Contudo, há outras condições que obrigam a uma maior frequência de se deslocar ao banheiro e de se aliviar, podendo ocorrer ao mesmo tempo a incontinência urinária, que parecendo ser o mesmo tipo de problema, são na realidade bem diferentes.

Cada pessoa urina em média entre 5 a 7 vezes num período de 24 horas. A frequência urinária é medida normalmente dentro desse período de tempo, desde que a pessoa beba uma média de 2 litros de água por dia.

Como as pessoas não são todas iguais e a frequência da micção também varia, as pessoas só procuram um especialista de saúde quando a situação já se apresenta crítica, e o tratamento acaba por não se fazer atempadamente, levando mais tempo, até que haja uma completa recuperação do doente.

O que pode causar este distúrbio urinário?

Como a excreção destes fluidos é algo complexo, é normal que devido a algumas causas inerentes ao nosso dia a dia, a bexiga se torne mais ativa, do que noutros dias.

Situações como fumar, consumir muito álcool ou muita cafeína, podem desregular o funcionamento normal da bexiga e ativá-la durante a noite, quando a pessoa precisa descansar, interrompendo o ciclo normal do sono.

De qualquer forma e se esta se tornar mais frequente do que for habitual, pode evidenciar problemas graves nos rins, nos ureteres, e igualmente gravidez, diabetes ou até problemas relacionados com a próstata.

Causas da frequência urinária

Para além das causas referidas anteriormente, outras situações que podem desencadear a frequência urinária são:

  • Ansiedade;
  • Uso de medicamentos, como alguns medicamentos para o coração que sendo diuréticos a micção torna-se mais frequente;
  • Infeção no trato urinário:
  • Avc’s;
  • Tumores na zona pélvica;
  • Bexiga hiperativa, que comprime a bexiga de forma involuntária, fazendo com que a pessoa tenha que urinar mais vezes, não havendo controle da pessoa sobre a situação;
  • Cancer na bexiga;
  • Pedra nos rins e na bexiga;
  • Incontinência Urinária;
  • Diverticulite do cólon, desenvolvimento de sacos proeminentes que crescem na parede do intestino grosso e podem causar pressão na bexiga;
  • Infecções sexualmente transmissíveis.

Sintomas da frequência urinária

Um dos sintomas bem visiveis, é ter que se deslocar com frequência ao banheiro para ir urinar.  Esta condição é chamada de Poliúria.

Já a condição Noctúria, é a necessidade extrema de ir ao banheiro durante a noite, prejudicando o sono e o descanso. Pode inclusivamente indiciar a doença da Diabetes.

Outros sintomas associados a esta condição:

  • Deixar de ter controle na bexiga e ter incontinência urinária;
  • Dor, desconforto ao urinar;
  • Urina com sangue, turva ou ter uma cor indefinida;
  • Ter dificuldade em urinar, apesar da extrema necessidade de o fazer;
  • Aumento incomum da vontade de comer e de beber;
  • Febre ou arrepios de frio;
  • Náuseas ou vômitos;
  • Dor nas costas com proeminência da dor na lateral das costas.

Sempre que a vontade de urinar seja fora do normal e estiver ameaçando a qualidade de vida e bem estar da pessoa, deve sem demora consultar um especialista de saúde.

Esta condição pode afetar irremediavelmente os rins,  se se vier a confirmar que há inflamação neste orgão vital, podendo igualmente, as bactérias e as toxinas entrarem na corrente sanguinea danificando outras partes do corpo e/ou outros orgãos.

Como saber se o problema de urinar muito é grave?

Se acha que algo não está bem, e se está urinando mais que o normal, deverá procurar um médico!

Em primeiro lugar o médico fará um levantamento completo da história clínica do doente, e pedirá alguns exames de diagnóstico para poder identificar o problema.

O médico vai querer saber se esta situação acontece todos os dias, qual a sua frequência, se mais à tarde ou de manhã, ou quando o doente começou a notar algumas alterações significativas e irregulares.

O que costuma comer, beber, e se está a tomar alguns medicamentos e quais.

Se há alterações significativas relativas ao cheiro da urina, à sua cor e se é turva ou límpida.

Se alterou os seus hábitos alimentares, os profissionais e/ou os pessoais.

O testes podem incluir os seguintes exame

  • Fazer análise à urina;
  • Fazer um ultra-som para ver a situação dos rins;
  • Tac ou Rx do baixo ventre e da pelve;
  • Testes neurológicos para detectar qualquer distúrbio nervoso;
  • Testes para doenças sexualmente transmissíveis.

Avaliando o estado da Bexiga

Existem muitos testes para avaliação do estado e comportamento da bexiga e igualmente da função da uretra.

Estes testes incluem certas avaliações de como a bexiga se comporta e quanto tempo leva a produzir o fluxo urinário, ao mesmo tempo que indica a quantidade de urina que produz.

Também irá avaliar a capacidade da bexiga de parar a meio do fluxo produzido, se a bexiga consegue reter o liquido ou se pelo contrário a expele.

O profissional de saúde ira igualmente obter outras medições mais explicitas usando equipamento de rx ou tac para observar o estado de enchimento e esvaziamento da bexiga, bem como a monitorização da pressão do fluído dentro da bexiga.

Usará sensores que irão medir a atividade tanto nervosa quanto muscular. Para que os testes produzam melhor os seus efeitos será necessário que o doente pare de tomar certos medicamentos ou a ingestão de líquidos antes de efectuar os testes, para a obtenção de resultados mais precisos.

Em muitos destes testes é imperativo que o doente venha com a bexiga cheia.

Tratamento

O tratamento irá depender grandemente do estado em que se encontrará o doente, visando sempre a causa mais evidente.

Sempre que o diagnóstico for de causa evidente como por ex da Diabetes, o tratamento que mais se adequa será o de manter e equilibrar os níveis de glicose presentes no sangue e de os controlar.

Se por outro lado a causa for uma infecção renal bacteriana, o tratamento que mais de adequa será através de antibióticos e análgésicos, para cura e atenuante da dor.

Para que não hajam contracções involuntárias e indesejadas do músculo da parede da bexiga, no caso de bexiga hiperativa, o doente tomará um medicamento anti-colinérgico.(substâncias extraídas de plantas, inibidores  da produção de acetilcolina)

Outros tratamentos visando técnicas de comportamento também podem beneficiar o doente e acelerar a sua cura.

Outros Tratamentos e Exercícios para a Bexiga

Urinar frequentemente

Exercícios de Kegel: Muito conhecidos e utilizados normalmente durante a gestação, ajudam a fortalecer os músculos da bexiga, da uretra e da pélvis, aliviando a pressão exercida na bexiga.

Para que estes exercícios resultem satisfatoriamente deve efectuá-los durante um período de tempo não inferior a 8 semanas seguidas, 3x ao dia, com a duração de 10 a 20 contracções por série de exercícios.

Biofeedback

Coadjuvante dos exercícios de Kegel, fará com que o doente experimente uma maior consciência do funcionamento do seu corpo, visando um controle efetivo sobre seus músculos pélvicos.

Tratamento para a bexiga

Com a duração normal de 2 a 3 meses , os exercícios visam o treinamento da bexiga, para a manutenção da urina dentro da bexiga por um período de tempo maior.

Controle eficaz sobre a ingestão de líquidos em certos e determinados momentos do dia, que propiciam uma micção mais frequente que noutros momentos.

Depende igualmente do tipo de líquidos ingeridos. Por exemplo o álcool tem um maior factor de desidratação associado, pelo que favorece uma micção mais frequente.

Como Prevenir o problema de urinar muito e muitas vezes?

Como tantas outras condições que merecem a nossa atenção, deveremos manter um estilo de vida que vise o nosso bem estar e atividade física regular para equilibrar a produção exagerada de urina armazenada na bexiga.

Ter uma alimentação equilibrada e saudável irá ajudar a manter os níveis de urina normais.

Limitar ou cortar por completo certos alimentos que fazem produzir mais fluído e pressionam os músculos da bexiga, como sendo o álcool e a caféina, ou até mesmo o chocolate, alimento diurético que pode piorar o quadro, bem como o consumo de alimentos processados com muito sal, condimentados e adoçantes artificiais.

Consumir mais vegetais e alimentos ricos em fibras que vão ajudar a aliviar e a diminuir a constipação. Esta condição pode atenuar a pressão que o intestino exerce sobre a bexiga e igualmente sobre a uretra.

Um reto limpo e livre pode ajudar a reduzir a tão desconfortável micção frequente.